在京津冀协同发展背景下，三地医疗合作密集启动。 日前，河北省大城县中医医院与北京中医药大学东直门医院签订了战略合作联盟协议。而在今年1月，中国人民解放军空军总医院与河北大厂回族自治县人民医院、中医医院合作启动。北京和天津的大医院正逐步与河北的一些市级医院甚至是县级医院进行交流合作，且合作由浅入深呈不断下沉之势。 样本：燕达医院的“突围战” 北京朝阳医院和河北燕达医院的联手起步较早，被业界视为京津冀医疗协同发展的先行者。 燕达医院是紧邻北京、位于河北燕郊的一家民营三级综合性医院，占地80万平方米，拥有3000张床位，还配备了全自动摆药机、高压氧舱等高端医疗设备。然而，就是这样一家配置堪称“豪华”的医院，此前却一直处在经营困难的境地。 燕达医院经营副院长吴波此前就职于山东的一家三级民营医院。吴波告诉北京商报记者，刚来到燕达的时候，他被眼前先进的医疗设备和医疗环境所震惊。但接下来，他却又被燕达医院的经营现状所震惊。 吴波表示，当时的燕达医院处境十分尴尬，条件好的人会直接前往北京看病，而本地人就医主要依靠新农合与医保，燕达医院并不是燕郊60多万人的就医首选。吴波回忆道，在和朝阳医院合作之前，燕达情况最好的时候，门诊每天的接待量只有100人左右，住院患者也只有40多人，90%以上的医院空间被闲置。倒是有不少电视剧组看上了燕达的医疗环境，前来租借场地进行电视剧拍摄。 2014年5月9日，河北燕达医院与北京朝阳医院正式签署合作共建协议，北京朝阳医院正式派出涵盖门诊、综合13个临床科室的15名专家全线入驻燕达医院进行定期出诊。自此，燕达医院的经营面貌焕然一新。吴波举例说，每周一有北京专家前来坐诊时，门诊大厅里总是排着长队。 北京市朝阳医院妇产科主任张震宇，是首批入驻燕达的15名专家之一，也是燕达医院妇儿中心学科建设顾问。今年1月，张震宇亲身经历了一个由两家医院通力合作救助产妇的事例。 当时，一名孕妇在进行孕期常规筛查时发现有完全性前置胎盘的情况，这类情况在分娩期风险极大，很多医院都不敢收治。几经辗转，这名孕妇来到燕达医院妇儿中心就诊。由于病情特殊，经过朝阳医院专家组讨论决定，由张震宇亲自主刀进行手术。手术过程中，因患者失血过多，一度丧失意识、命悬一线，张震宇与助手以最快的速度切除子宫，控制住出血，最终确保母子平安。 目前，朝阳医院已有40名骨干医务人员长期或短期工作在燕达医院从事医政管理、临床教学等工作，覆盖科室达17个，其中包含心脏、妇儿、泌尿、普外、呼吸、消化六大重点发展科室。燕达医院已经基本可以保证每天都能挂上北京朝阳医院各科的专家号。 现状：跨区域合作密集启动 去年，北京市卫计委推动北京多所医院同天津、河北进行合作。河北燕达医院、河北大学附属医院与北京朝阳医院、北大六院与河北省第六人民医院、北大三院与承德市妇幼保健院已建立长期合作关系。此外，北京儿童医院与河北省儿童医院、解放军301医院与涿州市医院、北京阜外医院与河北以岭医院等合作项目也逐步展开。 北京市卫计委相关负责人表示，北京还将支持北京各大医院在唐山、承德、保定、张家口四个重点地区开展多种形式的医疗合作，将河北省转诊率高的前10个病种作为重点，在每个地区选择2-3家医院，帮助其成为该地区的医疗中心或特色专科医院。目前，京冀两地已确定在张家口崇礼县筹建“崇礼县创伤急救中心”，承德市妇幼保健院则加入了北京大学第三医院医疗联合体，而北京佑安医院也与河北保定市传染病医院签署协议，致力实现传染病联防联控等。 唐山市人民医院院长胡万宁表示，京津冀医疗协同发展的目标在于让北京、天津的医疗资源“下沉”，河北基层的患者可以在家门口享受到高水平的医疗服务，从而缓解京津大医院的拥堵和超负荷。但在他看来，医疗资源在“下沉”的过程中遇到的问题和困难也不少，胡万宁认为，京津冀之间的医疗合作主要涉及利益分配问题，如果没有合适的细化政策支持，单靠医院之间的合作，这种模式难以持久。 未来：政策“突破口”可期 今年3月，京津冀三地医学会签署协同发展战略合作意向书。三地医学会将按照互补和共同发展的要求，研究和探索医疗资源在京津冀的合作和疏解途径。在此基础上，三地医学会还将探索专家号预约、双向转诊等新模式，减少病人无序流动、异地流动等。这些合作将在已经形成的京津冀医疗合作体系上为患者提供更丰富的就医途径。 不久前举办的“推进与京津合作办医，提高基层医院医疗水平”重点课题调研活动中，河北省发改委负责人称，将尽快编制河北省推进京津冀医疗卫生协同发展规划，对河北省的自身定位、发展路径、资源配置、承接布局进行统筹安排，同时争取中直相关机关给予支持，通过国家卫计委牵头，形成三地政府和中直单位医疗卫生的联动协作机制，解决一些资源配置的重大问题。 此外，三地医保互联互通也将成为未来京津冀就医协同发展的重点发展方向。今年1月，北京市人社局负责人在政务咨询会上透露，京津冀就医协同发展将率先解决住在北京周边人群的就医问题，目前已经实现了京津冀三地医疗保险定点医疗机构的互认，北京已和河北签订了框架协议。未来，只要你在北京参保，那么在河北看病，用北京医保标准报销的愿景或将很快成为现实。 |
