冬季是冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称“冠心病”）等心血管疾病的高发季节，因为气温下降会导致血管收缩、血压波动等，可能增加心肌缺血、急性心梗的风险。1月6日，长沙市第四医院心血管内科一病区副主任、副主任医师刘乐提醒，冠心病是一种需要长期管理的慢性疾病，冬季更需谨慎。科学控风险、规范用药、保持温暖、规律生活，是保障冠心病患者安全度冬的关键。 避免冷刺激。低温刺激会引起外周血管强烈收缩，导致心脏负荷突然增大，可诱发心绞痛和心肌梗死。因此，心血管疾病患者应尽量避开清晨低温时段或寒风天气进行剧烈运动；外出时重点保护胸部、背部、颈部等关键部位，穿戴围巾、厚外套等保暖衣物；运动前先进行5至10分钟热身；避免直接饮用冰饮、冰啤酒，不食用冰镇水果等。 避免饭后立即洗热水澡。热水浴会导致血管扩张，与饭后胃肠道血流增加叠加，可能造成心脏供血不足。建议饭后至少间隔1小时再洗澡；水温以40℃左右为宜；洗澡过程中若出现胸闷、头晕，应立即停止洗澡。 不要私自停药或减药。冬季是心血管疾病不稳定期，随意停药可能导致严重后果。抗血小板药物、他汀类药物、β阻滞剂、硝酸酯类、ACEI/ARB等降压药物需遵医嘱服用，不可随意停用或调整剂量。 监测三高，稳控指标。寒冷季节，血压、血脂、血糖容易出现波动，容易诱发心血管问题，需重点监测、稳控指标。冠心病患者冬季应每1至2周监测一次血压；做好饮食调控、适当运动、规律作息，保持血糖、血脂稳定；若出现血压波动明显，血糖、血脂异常，应及时复诊。 保持情绪稳定，避免过度紧张或激动。情绪剧烈波动会促使交感神经兴奋，引起血压升高和血管收缩。建议保持规律作息、适度运动，减少情绪刺激，如出现焦虑、睡眠不良等情况，可寻求专业帮助。 适度运动，量力而行。适度运动可改善心血管功能，冬季运动需以安全为前提，可选择中等强度运动，如步行、太极、轻度体操；尽量选择温暖、无风的环境锻炼；运动时遵循循序渐进原则，不要突然由静转动，避免心脏负担骤增。 出现以下症状，要警惕：胸痛、胸闷、压迫感，明显气短或活动耐量下降，心悸、头晕、冷汗，上腹痛、肩颈肘部放射痛，休息或含服急救药物后仍未缓解。建议冠心病患者备好家庭急救药物、既往病历、药物清单、急诊联系方式等。如出现上述症状，应立即拨打120急救电话，及时就医。 |
